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Pourquoi un mal de gorge ne vise-t-il pas les antibiotiques et que doit faire le patient?

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L'angine après les antibiotiques se reproduit (ou ne passe pas du tout) dans plusieurs cas:

  1. L'agent causal de la maladie est résistant à l'antibiotique. Ceci est une situation normale lors de la prise de médicaments du groupe de la pénicilline, plus rare pour les céphalosporines et les macrolides. Dans ce cas, le mal de gorge ne passe pas du tout après les antibiotiques et le patient ne ressent aucun soulagement;  Des maux de gorge répétés ou persistants après la prise d'antibiotiques peuvent être le signe d'un processus chronique et simplement de l'inefficacité d'un médicament en particulier.
  2. Un diagnostic incorrect a été posé et une exacerbation d'une amygdalite chronique a été prise pour un mal de gorge.Parfois, même les amygdalites provoquant des embouteillages dans les amygdales sont appelées maux de gorge;
  3. Encore une fois, une erreur dans le diagnostic de la maladie et une tentative de traitement avec des antibiotiques amygdalite fongique ou virale ou pharyngite. Les antibiotiques n'agissent ni sur les champignons ni sur les virus, et une telle «angine» ne passera pas lorsqu'ils seront utilisés.
  4. Violation des règles des antibiotiques. Par exemple, si un patient arrête de le prendre le troisième jour de traitement, lorsqu'il se sent mieux, il est probable que la maladie réapparaisse ou développe une amygdalite chronique. Dans ce cas, des maux de gorge récurrents après l'administration d'antibiotiques peuvent apparaître dans quelques semaines ou quelques mois, dans des cas extrêmement rares - dans quelques jours;
  5. Réinfection peu après le traitement. Très rare, cas presque exceptionnel.

Il est important de comprendre que si la température dans le mal de gorge après la prise d’antibiotiques chute tout simplement, mais que l’état général du patient redevient normal, cela n’est pas préoccupant. Dans de nombreux cas, la température reste élevée non pas à cause de l'activité de l'agent responsable de la maladie, mais à cause de la présence dans les tissus et le sang d'un grand nombre de résidus de bactéries et de toxines.Normalement, si la température pendant l'utilisation d'antibiotiques efficaces reste élevée pendant la semaine, elle devrait simultanément chuter à des valeurs subfébriles (37-38 ° C) et l'état général du patient devrait être normalisé. Si les antibiotiques pour l'angine ne aident pas, le patient ne va pas aller mieux.

 Si les antibiotiques ne donnent aucun résultat, ils devront probablement être remplacés.

Température corporelle normale chez un patient souffrant d'angine de poitrine 1 à 2 jours après le début du traitement par antibiotiques.

Sur une note

Le patient ressent une amélioration notable après 2-3 jours. Vous ne devez pas vous attendre à ce que l'angine de poitrine disparaisse dans les 3-4 heures suivant la prise du médicament.

En général, si toutes les règles du traitement antibiotique de l’angine de poitrine sont respectées, il ne devrait pas y avoir de situations où les antibiotiques n’aident pas. Ces cas ont pour cause le fait que le médecin prescrit un remède sans découvrir l'agent pathogène et sa résistance à différents médicaments, soit avec des erreurs de diagnostic, soit en violation des règles d'acceptation des fonds.

 Dans le traitement de l’angine de poitrine provoquée par le staphylocoque, les antibiotiques sont souvent inefficaces.

Le staphylocoque est une bactérie très souvent résistante à de nombreux antibiotiques, notamment les pénicillines.

Comment déterminer la raison spécifique pour laquelle un mal de gorge après les antibiotiques ne disparaît pas ou ne se reproduit pas, et que faire dans un cas particulier?

Résistance de l'agent pathogène à l'antibiotique

Dans ce cas, les deux situations sont possibles:

  1. La maladie ne disparaît pas après une antibiothérapie;
  2. La maladie passe, mais se développe rapidement une exacerbation de l'amygdalite. L’exacerbation primaire ou antérieure est terminée, car elle est normale pour un mal de gorge (elle ne peut pas être chronique) et elle évolue dans le contexte d’une immunité affaiblie, d’une réinfection accidentelle et d’autres causes.

Mais en général, l’insensibilité de l’angine pathogène à l’antibiotique se manifeste précisément par l’absence de tout effet de prise du médicament.

 Parfois, les antibiotiques nécessitent la présence d'excipients pour agir sur ces bactéries.

Staphylocoque entouré de produits métaboliques. Parmi eux - y compris les enzymes qui décomposent et désactivent les pénicillines.

Sur une noteLe plus souvent, l'angine de poitrine ne permet pas le groupe de pénicilline antibiotiques (pur amoxicilline, ampicilline, la pénicilline, la pénicilline et bitsillin des injections) - jusqu'à 25% des cas dans les différents pays, au moins - céphalosporines (Cefadroxil, céphalexine) - environ 8% des cas - ou les deux groupes en même temps (environ 5% des cas) et très rarement - les macrolides (érythromycine, azithromycine, josamycine).Il n'y a pas de cas connu de résistance aux agents de protection inhibiteurs (Augmentin, Amoxiclav, Sultamicillin), donc si un mal de gorge est traité avec eux et que le traitement n'a aucun effet, il y a une erreur dans le diagnostic ou la violation des règles de prise du médicament.

Causes de la résistance des agents pathogènes à l'antibiotique:

  1. La résistance initiale de la souche de bactérie avec laquelle le patient a été infecté;
  2. Violation des règles de la thérapie antibiotique: utilisation locale de médicaments systémiques (par exemple, instillation d'antibiotiques dans le nez avec un rhume, les gargariser);
  3. L'utilisation de médicaments avec lesquels ce patient a eu un mal de gorge plus tôt et le traitement n'a pas fonctionné.

Ce dernier cas est d'ailleurs une violation flagrante des règles de l'antibiothérapie, ce que les médecins admettent parfois. Il existe des situations où le médecin prescrit à l'ancienne patiente des injections de pénicilline à un patient souffrant d'angine de poitrine, sans tenir compte du fait que le même patient a été traité plusieurs fois avec de telles injections qui ne sont d'aucune aide.

Comment est-ce déterminé?

Tout d'abord, en raison de l'absence de changements dans l'état du patient, parfois - pour l'aggraver.Dans la pratique médicale, il est considéré que si aucun changement notable n’est observé dans les 48 heures suivant le début de l’utilisation, l’antibiotique doit être remplacé ou le diagnostic doit être revérifié.

 La benzylpénicilline et ses sels ne sont utilisés dans le traitement de l'angor qu'après avoir déterminé la sensibilité des bactéries.

Le sel de sodium de la benzylpénicilline est un antibiotique obsolète qui, dans un cas sur quatre, est inefficace.

Que doit faire le patient?

Va chez le docteur. S'il ne modifie pas l'antibiotique, ne prélève pas de tampon dans la gorge pour une analyse visant à déterminer la sensibilité des bactéries aux médicaments, mais indique simplement que vous devez attendre - consultez un autre médecin. Après avoir changé les moyens et ajusté le traitement, le patient doit se conformer strictement aux instructions du médecin pour recevoir les fonds.

Erreur dans le diagnostic et le traitement de l'amygdalite chronique

Cette situation est caractérisée par des exacerbations répétées de la maladie après une antibiothérapie. Ils ressemblent symptomatiquement et cliniquement à l’angine de poitrine, mais un spécialiste peut les distinguer par des signes individuels. Les exacerbations des amygdalites chroniques sont généralement plus faciles et plus rapides que les maux de gorge et, quel que soit le traitement antibiotique utilisé, le patient est rapidement soulagé.

De plus, les patients se considèrent parfois comme une amygdalite chronique comme un mal de gorge.Dans ce cas, le tableau est également probable lorsque les antibiotiques n’affectent pas l’évolution de la maladie et l’apparition des amygdales.

 Les bouchons de liège dans les amygdales des amygdalites chroniques sont souvent confondus avec du pus dans les amygdalites lacunaires.

Un type typique d'amygdales dans l'amygdalite chronique. Pierres clairement visibles.

Il est important de comprendre que l'amygdalite chronique est également traitée avec des antibiotiques. Mais en outre, il est important de laver les lacunes des amygdales, de renforcer le système immunitaire, d’éliminer les facteurs qui contribuent à l’exacerbation de la maladie.

 Dans le traitement de l'amygdalite chronique nécessite à la fois des antibiotiques et un traitement local.

Laver les lacunes des amygdales dans la clinique

Causes des erreurs dans le diagnostic:

  1. La similitude des manifestations d'exacerbation des amygdalites et des amygdalites;
  2. Le refus du patient d'informer le médecin de ses antécédents médicaux ou sa réticence à traiter ce problème.

Comment est-ce déterminé?

En règle générale, si une angine récurrente après une antibiothérapie se produit constamment et à intervalles rapprochés - une semaine, deux semaines, un mois - nous parlons d’amygdalite chronique. Normalement, cette maladie ne survient pas plus d'une fois par an. En outre, si un patient a des bouchons jaunes sur les amygdales (qui sont souvent confondus avec des follicules supprimés dans le mal de gorge folliculaire) et que les amygdales elles-mêmes s'élargissent tout le temps, il s'agit également d'une maladie chronique.

 Pierres dans les amygdales - le signe principal de l’amygdalite chronique.

Bouchons de liège dans les amygdales, se transformant en formations solides.

Que doit faire le patient?

Si le traitement de l'amygdalite chronique avec un antibiotique a été prescrit par un médecin qui a confondu la maladie avec un mal de gorge, il est intéressant de trouver un autre médecin. Sinon, il y a un risque de traiter la maladie pendant plusieurs années et à la fin, vous devez toujours vous faire opérer et perdre les amygdales. De tels cas se produisent.

Si la patiente a elle-même diagnostiqué un "mal de gorge" et a décidé de prendre des antibiotiques avec elle, arrêtez de jouer au médecin et faites appel à un bon spécialiste. Sinon, vous pouvez non seulement perdre les amygdales, mais également développer de graves malformations cardiaques et une maladie rénale chronique.

Traitement antibiotique des maladies virales et fongiques

C’est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les antibiotiques n’aident pas les «maux de gorge». Beaucoup de patients à la maison diagnostiquent la maladie en eux-mêmes et croient que s'il a mal à la gorge et à la fièvre, c'est un mal de gorge et qu'il devrait être traité avec des antibiotiques. En même temps, une amygdalite et une pharyngite virales, que les antibiotiques n'affectent pas, se manifestent souvent avec des symptômes similaires.

 Pour toutes les infections virales, la prise d'antibiotiques n'aura aucun effet.

Gorge avec le virus Coxsackie

En outre, de nombreux patients regardent dans la gorge, voient des taches blanches dans la gorge et décident qu'il s'agit exactement d'une amygdalite purulente, bien que nous puissions parler ici de pharyngite fongique. Les antibiotiques avec lui non seulement ne vont pas aider, mais peuvent même aggraver la situation.

Comment est-ce déterminé?

Dans de nombreux cas, seul un médecin peut distinguer les maladies virales et fongiques de la gorge de l'amygdalite. De plus, il est parfois difficile pour un spécialiste de se différencier en fonction de signes extérieurs, par exemple: maux de gorge catarrhal d'une pharyngite virale ou d'une amygdalomycose due à une amygdalite lacunaire. En général, les caractéristiques distinctives sont les suivantes:

  1. Un nez qui coule - il ne se développe pas en cas de mal de gorge, c'est la norme en cas de maladie virale. Mais il y a des exceptions.
  2. La propagation des taches blanches au-delà des amygdales - sur le ciel, les arches palatines, la base de la langue. Dans ce cas, on parle d'infection fongique du pharynx, car dans le cas de l'angine de poitrine, le pus n'est localisé que sur les amygdales.

De plus, si un mal de gorge ne disparaît pas après des antibiotiques tels que Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, de l'érythromycine ou de l'azithromycine (sans oublier les médicaments coûteux de la dernière génération - Vilprafen, Timentin), il s'agit d'une maladie virale ou fongique.Ces médicaments antibactériens pour le mal de gorge fonctionnent presque toujours.

 L'utilisation négligente d'antibiotiques peut entraîner l'activation de la microflore fongique dans la cavité buccale et d'autres organes, en particulier dans le vagin.

Un champignon du genre Candida, qui ne prospère que lorsqu’on prend des antibiotiques.

Que doit faire le patient?

Arrêtez l'autodiagnostic et l'auto-traitement et consultez un médecin. Si la maladie est virale, un traitement symptomatique est prescrit et, si des champignons, des antifongiques sont pris. Si le médecin a prescrit l’antibiotique, il doit clarifier le diagnostic et prescrire le traitement approprié après deux jours d’abus d’antibiotiques. Si cela ne se produit pas, il vaut la peine de consulter un autre médecin.

Utilisation incorrecte d'antibiotiques

Dans de nombreux cas, les violations flagrantes des règles de l’antibiothérapie sont également la cause d’exacerbations répétées ou du fait que l’angine ne disparaît pas du tout après une antibiothérapie. Par exemple:

  • Interruption des antibiotiques avant la période spécifiée par le médecin. La durée minimale de traitement est de 7 jours, la normale est de 10-15. Seule l’azithromycine peut être prise pendant 5 jours et parfois 3 jours, mais dans ce dernier cas, la fréquence de développement d’exacerbations répétées de la maladie est élevée;  L'azithromycine doit être bue autant de jours que le médecin l'indique, même si des troubles digestifs sont apparus depuis le début de son administration.
  • Remplacement des antibiotiques systémiques par des antibiotiques locaux. Certains patients croient que si les pastilles ou les pilules contenant des antibiotiques sont aspirées par un mal de gorge, le résultat sera similaire à l'utilisation systémique de ces médicaments.En fait, il n’ya aucun effet sur l’infection lors de la résorption de pilules ou de gargarismes avec des antibiotiques, et la maladie ne va définitivement pas disparaître avec ce traitement;
  • Antibiotiques irréguliers ou les prendre en violation des instructions. Par exemple, l'azithromycine, lorsqu'elle est prise en même temps que de la nourriture, est absorbée dans le sang de manière bien pire et peut ne pas agir sur la maladie; les bicillines ne doivent être administrées que par voie intramusculaire. En raison du manque de connaissances sur ces caractéristiques, les médicaments peuvent ne pas fonctionner comme ils le devraient.

Cette situation est très courante chez les patients adultes qui ne sont pas correctement traités mais qui achètent un antibiotique selon les directives du médecin et le boivent quand ils le rappellent accidentellement.

Comment est-ce déterminé?

Juste de mémoire. Si le patient ne se souvient pas de la dernière prise du médicament, de sa quantité et de ce que le médecin a dit à propos de son admission, il est fort probable que les règles d’admission aient été enfreintes.

 Pour les plus oublieux, il existe des conteneurs spéciaux pour les médicaments, contenant plusieurs réveils pour chaque produit.

Un conteneur qui rappelle au propriétaire le moment de prendre la pilule.

Que doit faire le patient?

Prenez le médicament conformément aux instructions. Si la situation ne s’améliore pas ou si la maladie réapparaît, vous devez consulter votre médecin pour un nouveau diagnostic (peut-êtreon parle déjà d’amygdalite chronique) et d’ajustements de traitement.

Réinfection par l'angine

Cette situation est presque hypothétique. Après un traitement réussi de l'angine, le corps conserve une immunité relativement stable, le nombre de cellules du système immunitaire dans les amygdales et des anticorps dans le sang reste élevé pendant une longue période, et une pénétration répétée de l'agent pathogène dans les amygdales ne provoquera pas de maladie. En outre, l'angine la plus pathogène doit être prélevée ailleurs. Les exceptions sont les situations dans lesquelles le patient souffre d'immunodéficience ou d'un travail permanent avec des patients (médecins, étudiants en stage, par exemple).

 À la fin de l'amygdalite dans les amygdales, un grand nombre de macrophages ont migré ici et la probabilité que de nouvelles bactéries s'y fixent est minime.

Macrophages - cellules du système immunitaire, chassant et mangeant délibérément des bactéries.

Comment est-ce déterminé?

Cette situation est assez caractéristique: après avoir pris angine antibiotiques finit rapidement, le patient récupéré, il n’avait pas de signes d’amygdalite chronique. Après un certain temps, un mal de gorge typique s'est développé. Encore une fois, nous parlons ici d’elle, et non de lésions virales de la gorge, elles peuvent se développer après une angine guérie avec succès.

Que doit faire le patient?

Traiter le mal de gorge à nouveau.Soyez sûr de - avec l'avis d'un médecin, car des antibiotiques répétés peuvent provoquer le développement d'une maladie fongique. Et en général, cette situation est inhabituelle et le médecin doit s’assurer que la maladie récurrente est un mal de gorge.

 Un médecin expérimenté est plus susceptible de pouvoir déterminer la cause de l'inefficacité des antibiotiques.

Tout problème de traitement de l'angine de poitrine doit être adressé à un spécialiste.

Résumé de

  • Angine répétée après la prise d'antibiotiques, ou simplement absence d'effet de l'utilisation de ces fonds - conséquence d'une violation des règles du traitement antibiotique
  • Pour déterminer pourquoi les antibiotiques ne permettent pas de se débarrasser complètement de la maladie, seul un médecin peut le faire.
  • Si un mal de gorge ne disparaît pas après les antibiotiques, c'est le signe qu'il faut tout faire pour guérir la maladie. Le patient dans ce cas, il est nécessaire de consulter un médecin. Sinon, il peut s'agir d'une maladie chronique ou du développement de complications.

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Pour mémoire "Pourquoi un mal de gorge ne vise-t-il pas les antibiotiques et que devrait faire le patient?" 49 commentaires
  1. Anonymous:

    Bonjour, j'ai eu un mal de gorge, j'ai percé 5 injections d'ampicilline (sur un million, en quelque sorte). Il était parti, mais au bout de 5 jours, cela se reproduisait - déjà une autre amygdale était enflammée et infectée. Propyl ampicilline 4 jours et Amosin. Le pus s'est retiré, mais maintenant il est revenu. On m'a dit que le traitement n'était pas terminé et que je ne prenais pas les comprimés comme s'ils étaient trop puissants. Et toujours enflammé et, semble-t-il, veut s'infecter. Dis-moi, je devrais peut-être me faire piquer à l'ampicilline pendant 10 jours pour tout faire à coup sûr?

    Répondre
    • Pavel Gezner:

      Bonjour Que l'ampicilline vous aide spécifiquement, ne peut être déterminé avec précision que par les résultats de la recherche bactériologique. Il est probable que si vous n'avez pas terminé le traitement précédent, alors cet antibiotique n'aidera vraiment pas. Vous devez aller à l'hôpital pour voir Laura pour une analyse appropriée.

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  2. Irina:

    Bon après midi J'ai eu une amygdalite purulente. Le médecin a prescrit un antibiotique. Colola Ampicilline 7 jours. Après 4 jours, j'ai à nouveau du pus sur les amygdales. J'ai appelé le docteur. Elle a conseillé Azithromycin. A bu 3 comprimés. Cela a pris 3 jours et, encore une fois, j'ai mal à la gorge. Et il semble à nouveau que quelque chose ne va pas avec la gorge. Que faire Il n'y a pas de temps spécial pour les médecins. Je viens d'avoir un travail.

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    • Pavel Gezner:

      Bonjour Après deux antibiotiques puissants, vous pouvez développer une infection fongique de la gorge. Il est peu probable que l'agent pathogène de l'angine de poitrine résiste aux antibiotiques de deux classes complètement différentes, bien que cela soit théoriquement possible. Il est nécessaire de passer un frottis du pharynx à l'analyse de la microflore. Selon ses résultats, le médecin sera en mesure de dire avec certitude, d’une part, si vous avez traité le mal de gorge, d’autre part, quel est le problème à l’heure actuelle et, troisièmement, de ce qui devrait être traité ultérieurement.

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  3. Dilya:

    Bonjour, ma fille a appris pendant l'examen qu'elle avait mal à la gorge et qu'on lui avait prescrit un traitement: Defefin, Ibufen, Lugol, Streptocide. La température diminue ensuite, puis augmente (pendant plus de deux semaines). Je ne veux pas aller voir les médecins, car ils ne savent vraiment rien.

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    • Pavel Gezner:

      Bonjour Vous devez trouver un bon médecin. Sinon, le problème sera très difficile à résoudre. Le médecin doit envoyer l’enfant passer les tests nécessaires, établir un diagnostic précis et expliquer le fonctionnement d’un outil particulier.

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  4. Natalia:

    Bonjour Un enfant de 18 ans a été diagnostiqué avec un mal de gorge, une plaque blanche sur les amygdales et des ganglions lymphatiques cervicaux enflammés. Nommé Flemoxin solyutab (bu 2 jours). Après inspection avec ENT - flamoklav solyutab. La température des 2 premiers jours a atteint 39 à 38-38,3. Il n'y a pas d'améliorations visibles. Nausée persistante. Que faire Quels tests passer pour déterminer le diagnostic exact ou la résistance au groupe de la pénicilline? Est-il possible de changer l'antibiotique? En quel jour l'amélioration devrait-elle venir?

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    • Pavel Gezner:

      Bonjour Natalia Pour détecter la résistance de l'agent pathogène, il est nécessaire de passer un écouvillon pharyngé pour l'analyse bactérienne.Selon le protocole de traitement, s'il n'y a pas d'amélioration dans les 3 jours suivant le début de la prise d'antibiotiques, le médicament change. Mais seul un médecin peut changer un antibiotique pour choisir un remède sûr. De plus, dans votre cas, cela ne peut être fait qu'après avoir obtenu les résultats de bakposev.

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  5. Daria:

    Bon après midi L'enfant a 2,9 ans. La deuxième fois en un mois et demi est le diagnostic d'amygdalite et de traitement par amoxiclav. J'ai une question: lors de la prise d'Amoxiclav selon le schéma 250 mg 4 fois par jour, le troisième jour, les amygdales ont encore augmenté, accompagnées d'un rhume et de crachats. Donc, amoxiclav ne aide pas? Pas de température Le médecin a suggéré que la dernière fois que nous n'avons pas traité l'amygdalite, j'ai écrit à nouveau amoxiclav. Il a également donné des instructions pour un frottis du pharynx au staphylocoque. Abandonnez-vous le troisième jour de la prise de l'antibiotique. Est-il utile de faire un frottis maintenant?

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    • Pavel Gezner:

      Bonjour Un écoulement nasal et une amygdalite répétée sont des signes d'infection virale. Vous ne pouvez pas utiliser Amoxiclav avec elle. Il est logique de passer un frottis et avec ses résultats (et même avant de les recevoir), consultez un autre médecin.

      Répondre
  6. Indira:

    Bonjour, j'ai eu une amygdalite lacunaire purulente. Elle était à l'hôpital, Ceftriaxone et Azithromycine par voie intraveineuse ont reçu 5 jours. J'ai un purpura thrombocytopénique et une grossesse de 9 semaines. Par conséquent, elle a refusé la pénicilline par voie intramusculaire. Au bout d'une semaine, deux abcès apparaissent sous forme de points, un mal de gorge, une sécheresse. Je rince avec furatsilinom, je ne sais pas quoi faire ...

    Répondre
    • Pavel Gezner:

      Bonjour Vous savez, tout peut être. Peut-être que le processus a commencé à chronaliser, peut-être une infection fongique jointe. Il est nécessaire de passer des tests et de diagnostiquer la maladie avec un médecin. Le médecin vous dira si vous pouvez injecter de la pénicilline.

      Répondre
  7. Larisa:

    Bonjour Mal de gorge, le médecin a prescrit Flemoklav Solyutab. Le deuxième jour après l'adoption, l'état de santé s'est aggravé et des ulcères sont apparus sur les amygdales. Je suis allé chez le médecin, elle m'a dit de continuer à boire un antibiotique. Flemoklav Solutab peut-il provoquer une amygdalite fongique? Je suis toujours soigné depuis plus d'un mois maintenant. Le médecin n’a pas envoyé le coton-tige du pharynx à temps, et maintenant la polyclinique entière est répétée après avoir pris tellement de médicaments et d’antibiotiques qu’un frottis ne vous montrera rien.Et que fais-je, je ne le sais déjà pas. La température est maintenue à 37,0-37,2.

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    • Pavel Gezner:

      Bonjour Flemoklav peut provoquer une amygdalite fongique. Il ne sert à rien de prendre des antibiotiques pendant plus d'un mois, un mal de gorge classique ne dure pas si longtemps. Consultez un médecin d'une autre clinique - vous avez peut-être vraiment besoin de passer un frottis et d'examiner la microflore.

      Répondre
  8. Catherine:

    Bonjour Le gynécologue a attribué l'unidox. Le sixième jour, la gorge était douloureuse et une patine blanche était apparue sur les amygdales. Serait-ce un mal de gorge?

    Répondre
    • Pavel Gezner:

      Bonjour Dans votre cas, il peut s'agir d'un mal de gorge ou d'une pharyngite fongique. Qu'est-ce que vous avez exactement, ne peut dire qu'un médecin qui examinera directement votre gorge.

      Répondre
  9. Sergey:

    Bonjour Maux de gorge et la température a augmenté à 38 degrés. Le lendemain matin, semble-t-il, était normalisé, mais la faiblesse et la transpiration persistaient. Je suis allé le lendemain (comme des points blancs sont apparus sur les amygdales) à Laura. Le médecin a envoyé au spécialiste des maladies infectieuses, lui a prescrit un antibiotique emsef, des comprimés de Loprax, un rinçage à la camomille et une infusion de sauge ... Tout cela pendant 5 jours.

    Déjà le deuxième jour de l'accueil, la gorge cessa de faire mal et le troisième les amygdales devinrent propres. 5 jours se sont écoulés, je pensais que tout était guéri. Deux jours seulement rincés, à nouveau la nuit la température. Je vois - des points blancs apparaissent à nouveau sur les amygdales. De nouveau chez le médecin, il lui prescrit de la ceftriaxone (injections pendant quatre jours), des rinçages et un ingalipt. Ils m'ont percé à la maison pendant quatre jours, ma gorge ne me faisait pas mal, mais j'ai toujours de petites taches blanches sur mes amygdales. La nourriture à nouveau - le médecin attribue des comprimés de tsédoxime. A pris la céphalexine, prenez le troisième jour et rincez avec du chlorophyllipt. Et toujours il y a des points sur chaque amygdale. Les amygdales ne sont plus enflées ni rouges, il n'y a que des plaies rouges (un peu) et une paire de points. Mais toujours, comme bydto kom gorge.

    Oui, en passant, un frottis n'a pas été pris, le diagnostic vaut - une exacerbation de l'amygdalite chronique. Comment pourrait-il devenir chronique si j'avais mal à la gorge il y a trois ans? Ensuite, j’ai récupéré en une semaine et demie, car les premiers jours, le médecin ne me prescrivait qu’un rince-bouche, puis un antibiotique - et c’est tout, j’ai commencé à me soigner!

    Aujourd'hui déjà deux semaines, comme je suis traité. Dis-moi, s'il te plaît, que faire? J'ai très peur des complications qui peuvent avoir des répercussions sur le cœur, le foie et les reins! Merci d'avance.

    Répondre
    • Pavel Gezner:

      Bonjour Sergey.Maintenant que vous avez été traité avec succès avec un antibiotique, le risque de complications est faible. Il est difficile de dire si vous avez ou non une amygdalite chronique. Cette maladie ne peut être ressentie avant un an et se manifester ensuite par une aggravation semblable à un mal de gorge - comme le vôtre. Établissez exactement si vous avez une amygdalite chronique, ce sera possible dans une semaine ou deux, lorsque tous les symptômes d'exacerbation prendront fin. Si la congestion persiste sur les amygdales et qu'un frottis révèle la présence d'une infection, il sera alors nécessaire de traiter également une amygdalite chronique afin d'éviter le développement de ses exacerbations à l'avenir.

      Pour le moment, guérir et ne pas avoir peur: vous avez déjà tout fait avec les médecins que vous devez faire.

      Répondre
  10. Sergey:

    Ou peut-être que j'ai un mal de gorge herpétique? À propos, deux jours avant les premiers symptômes sur le visage, l'herpès a fait un bond et, à l'école, j'avais toujours l'herpès sur les lèvres! Pouvez-vous guérir un tel mal de gorge avec des antibiotiques?

    Répondre
  11. C'est:

    Bonjour, en général, j'ai un gros problème, en général, donc ma gorge ne me fait pas mal, 3-4 ans avaient quelque chose de similaire à un mal de gorge, mais je ne faisais pas attention au fait que la jetée passera toute seule, un soda rincé au sel,les symptômes ont disparu, mais en même temps une sensation désagréable a commencé dans l'urètre, des tests ont montré que tout était clair: il a fallu 3 ans et tous ceux qui m'embrassaient mangeaient avec des ustensiles ordinaires, des cuillères et des fourchettes avaient mal à la gorge, tout le monde avait des symptômes similaires à ceux de moi En arrière, j'ai des extensions purulentes et je continue le long du larynx Propyl Antibiotiques, au fait, je me suis senti beaucoup mieux, mais encore une fois, j'ai pensé et mangé avec mes propres plats, le dos purulent est-il revenu? S'il vous plaît dites-moi ce que vous devez faire pour résoudre ce problème une fois pour toutes?
    Merci

    Répondre
    • Pavel Gezner:

      Bonjour Ni l'angine de poitrine, ni l'amygdalite chronique «boutons purulents» du larynx ne sont similaires. Dire que vous avez une maladie, selon votre description, je ne peux pas. Donc, je ne peux pas conseiller un traitement. La seule chose que je peux vous recommander est de voir un médecin. Lui seul pourra diagnostiquer la maladie et déterminer comment la traiter. Tant que vous n'avez pas compris la nature de la maladie et que vous n'avez pas encore déterminé comment il est possible de détruire son agent pathogène, vous ne résoudrez pas le problème une fois pour toutes.

      Répondre
  12. Olya:

    Bonjour Fils 2 ans.Récemment, un mal de gorge avec une forte fièvre et de la ceftriaxone ont été injectés. Une semaine plus tard, le fils, avalé, clignait des yeux. Nous avons examiné la gorge et elle est rouge et tout est recouvert d'un porche enfoui, mais il n'y a pas de température et l'enfant est actif. Le médecin a prescrit la clarithromycine. Mais je soupçonne qu'il ne s'agit pas d'un mal de gorge, mais de champignons. Parce que pendant 2 mois on nous a injecté 2 fois un antibiotique.

    Répondre
    • Pavel Gezner:

      Bonjour En général, la douleur dans les pathologies fongiques ne se manifeste pas toujours. Mais si c'est vraiment un champignon, alors les antibiotiques peuvent même aggraver la condition de l'enfant. Si vous avez des doutes sur l'exactitude des instructions du médecin, montrez-vous à un autre spécialiste. Veillez simplement à montrer à l'enfant et ne consultez pas les mots. Dans votre cas, seuls un examen et des tests spéciaux aideront à diagnostiquer la maladie avec précision.

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  13. Dasha:

    La gorge était brûlante pendant une demi-journée et la température était comprise entre 38 et 39. Le deuxième jour, le raid passait. J'ai lancé un antibiotique tôt et pendant 12 jours, j'ai mal à la gorge et, en 3 jours, aux glandes, la muqueuse de pus.

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    • Pavel Gezner:

      Peut-être que votre mal de gorge se développe en amygdalite chronique.Normalement, pendant 6 à 7 jours, les ulcères sont résolus et le pus des amygdales n'expire pas. Si cela se produit le 12ème jour, des foyers d’infection se forment à cet endroit. À l'avenir, des bouchons purulents se formeront ici, ce qui provoquera une mauvaise haleine. Il est très probable que, si de tels embouteillages se produisent, des rechutes ressemblant à une angine de poitrine se produiront tous les quelques mois, ce qui peut entraîner des complications au niveau du cœur, des reins et des articulations. Il est également possible que les abcès se développent et qu'il soit nécessaire d'éliminer les amygdales. C'est à vous de décider combien c'est dangereux.

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  14. Yana:

    Dis-moi ... Le mari du 6ème jour avec une température de 39. Dès le premier jour de la maladie, il a passé un coton-tige du pharynx. Immédiatement a commencé à être traité: augmentine et medaxone (im). Le 3ème jour, les ganglions lymphatiques sous-maxillaires sont tombés malades. Azithromycine ajoutée. Et la température n'a jamais dormi. Les tests ont montré rien. Que faire, je ne saurai jamais ...

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Yana! Les maux de gorge primaires causés par le streptocoque β-hémolytique sont généralement bien traités par Augmentin. L'amélioration doit avoir lieu dans les trois jours. Mais il y a des cas où la flore est insensible à ce médicament, alors ils prescrivent un médicament d'un autre groupe.La probabilité qu'il soit inefficace est négligeable, sans parler du troisième médicament. Très probablement, le mal de gorge de votre mari n’est pas d’origine bactérienne, mais virale, lorsque les antibiotiques non seulement ne produisent pas le résultat souhaité, mais peuvent également être nocifs.

      La mononucléose infectieuse n’est pas non plus exclue. Cela nécessite un examen du spécialiste des maladies infectieuses afin de vérifier l'état du foie, de la rate et des ganglions lymphatiques, ainsi que d'évaluer le sang pour détecter la présence de cellules mononucléées atypiques.

      Mais la nomination simultanée de trois antibiotiques puissants, même dans le cas d’une infection bactérienne, est une grave erreur. Cela peut entraîner un certain nombre de complications, en particulier une pharyngomycose, une dysbactériose, des réactions allergiques et de nombreux autres problèmes.

      Je recommande de consulter un médecin dès que possible - dans la situation grave que vous décrivez, le patient doit être hospitalisé avec un traitement de désintoxication, des analyses de sang, des analyses d'urine, une consultation de médecin ORL et un spécialiste des maladies infectieuses.

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  15. Tatyana:

    Bonne journée! La première fois que je souffrais d'angine de poitrine, l'amygdale était enflammée.Il a appelé un médecin, il a écrit un flamoklav, 2 comprimés par jour et également rincé avec du furatsilinom. C'est fini. Les antibiotiques ont vu strictement selon le régime. Après 3 semaines, beaucoup de plaque sur les amygdales est réapparue et la température était de 37,3. Dites-moi, s'il vous plaît, quelle pourrait être la raison et comment agir dans ce cas?

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Tatiana! Les antibiotiques, malgré leurs propriétés positives, ont également des qualités négatives, entraînant de nombreux effets secondaires. Le fait est que l'antibiotique n'agit pas de manière sélective sur l'agent pathogène, il inhibe toute la flore sensible à ce groupe de substances. Dans le corps (dans l'intestin, à la surface de la peau, dans la cavité buccale), il existe de nombreuses bactéries bénéfiques qui consistent en une symbiose active les unes avec les autres et assurent la destruction des microbes pathogènes "étrangers". Un agent antimicrobien tue souvent non seulement les agents pathogènes, mais inhibe également les habitants habituels des muqueuses, ce qui entraîne un déséquilibre de l'homéostasie bactériologique et la survenue d'une dysbiose. Cette pathologie contribue au développement et à la reproduction active des champignons et, chez un patient, le traitement est parfois compliqué par une mycose (dans ce cas, une pharyngomycose).

      Par conséquent, pour prévenir, afin d'éviter de perturber la microflore normale, un traitement antibactérien doit être associé à des probiotiques. Je ne peux absolument pas dire que, dans votre cas, le traitement de l’angine de poitrine ait un tel résultat, mais la probabilité est très élevée. La rechute ou la réinfection avec amygdalite aiguë est un phénomène très improbable, rarement et seulement chez les patients affaiblis présentant un déficit immunitaire.

      Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de consulter un médecin ORL: vous avez besoin d'un examen objectif du pharynx et vous devrez peut-être prélever un écouvillon sur le pharynx pour identifier les tests de la flore, du sang et de l'urine et effectuer un immunogramme. Si l'amygdalite fongique est confirmée, un traitement par des agents systémiques anti-mycotiques est indiqué, ainsi que l'utilisation d'un traitement local.

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  16. Alena:

    Bonjour, pendant ma grossesse, au cours du dernier mois, mes problèmes de gorge ont commencé. Dans la salle d'accouchement était déjà avec une amygdalite. Pendant les deux premiers mois, il y a eu des embouteillages, l'ENT a été écrasé et prescrit Farisil et Serrat. Pendant 3 mois, mes amygdales sont devenues enflammées ... Je ne pouvais plus avaler, je me suis tiré une balle dans l'oreille et je suis allée dans une autre Laura.Il a commencé à laver les lagunes avec une seringue munie d'une longue aiguille en métal. La troisième fois que j'ai eu un mal de gorge lacunaire le lendemain matin, peut-être que le diagnostic a été mal posé, car la troisième fois que le médecin m'a lavé, je suis allé quelque part et ça m'a fait tellement mal que j'ai dû arrêter la procédure ...

    Le lendemain, il n'y avait pas de gonflement, il ne me faisait presque pas mal d'avaler, mais du pus pendait dans toutes les lagunes. Il me semble que ce n'était pas un mal de gorge lacunaire, mais ENT m'a donné un coup de poing et il est sorti. Mais ils m'ont mis dans une infection avec une amygdalite lacunaire. Ils ont piqué l'antibiotique emsef, m'ont lavé la gorge avec Decasan, ont absorbé le trachisan et, le premier jour, on m'a administré un reosorbilac. Après ce traitement, la gorge a été relâchée, mais elle était toujours rouge et le manche était très rouge. Après 5 jours, j'ai commencé à sentir un goût de pus dans ma bouche. Ma gorge était très sèche et au bout de 3 semaines, je me suis regardée dans le miroir - et immédiatement derrière la poignée d'une autre amygdale (même si ce n'est pas sur l'amygdale), le pus a la taille d'un bâton d'oreille ... Et je sens un peu de pus dans ma bouche. J'ai fait don de sang et d'un réservoir de streptocoques - tout va bien pour EBV - les infections sont élevées et la chlamydia M est légèrement élevée.

    Je ne sais pas quoi faire.Laure conseille de retirer les amygdales ((je ne veux pas

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Alain! Sur la base des plaintes, de la description et de la durée de la maladie, il est très probable que vous souffriez d'une amygdalite chronique, compliquée d'une péritonsillite avec formation d'un abcès dans le tissu quasi dysmal. Un tel résultat est plus fréquent chez les patients présentant des facteurs locaux et généraux indésirables de réactivité corporelle, une diminution de l'immunité, ainsi qu'un traitement prématuré ou incorrect avec des antibiotiques. En analysant vos examens, nous pouvons supposer que cela pourrait être dû au virus Epstein-Barr, à la présence d'une infection à chlamydia, ainsi qu'à la non-utilisation d'antimicrobiens en raison d'une grossesse.

      D'après les mots, il est difficile de savoir si l'enquête a été menée sur la sensibilité de la flore aux antibiotiques. Le semis devrait peut-être être répété. De plus, les céphalosporines (Emesef) sont inefficaces dans la lutte contre la chlamydia, les macrolides ou les fluoroquinolones sont préférés ici.

      La question de l'ablation des amygdales ne devrait être résolue qu'avec l'aide d'un oto-rhino-laryngologiste après certains examens, notamment un test sanguin pour les tests rhumatismaux, l'Antistreptolysin O, l'analyse d'urine et une consultation pour rhumatologue.À distance, sans examen objectif, uniquement selon la description, il est impossible de poser un diagnostic exact. Il est donc utile que vous contactiez l'hôpital ORL pour un diagnostic complet et un traitement professionnel.

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  17. Nata:

    Bonjour, je ne souffre pas d’amygdalite purulente depuis déjà 6 jours: lors de la prise de pénicilline (2 millions de fois 4), de métrogila (3 fois) et d’un rinçage fréquent au furatsilinom. Ce traitement à l'hôpital des maladies infectieuses à l'hôpital. Comment être dans cette situation? Il y avait une respiration sifflante lorsque vous expirez, a commencé à piquer aminophylline.

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Nata! Il m'est difficile d'adapter le traitement, car je ne peux ni inspecter ni voir les résultats de l'ensemencement en fonction de la sensibilité aux antibiotiques. Très probablement, ils le sont, puisque vous êtes traité dans le service des maladies infectieuses de l'hôpital. Et si une telle enquête n'a pas été réalisée ou si elle a été effectuée de manière non professionnelle, il ne sert à rien de la prescrire - la flore après une telle dose et le moment du traitement antimicrobien ont peu de chance d'être plantés.

      Il existe de grands doutes quant à l'opportunité d'utiliser la pénicilline prescrite. Ce médicament est maintenant rarement utilisé pour traiter l'angine de poitrine primaire car l'agent responsable de l'amygdalite aiguë n'est pas sensible aux pénicillines non protégées.qui ne contiennent pas d'acide clavulanique. Une forte dose de drogue soulève également de nombreuses questions.

      L'ajout de Metrogil au complexe thérapeutique ne peut s'expliquer que par le fait que la flore anaérobie a été semée dans la gorge et que l'association d'antibiotiques à ce médicament dans cette situation donne un bon résultat. Mais la principale question qui se pose est l’absence de correction du traitement après un traitement infructueux de six jours. Si la dynamique positive n'est pas observée pendant 2-3 jours après le début du traitement, l'antibiotique doit être remplacé par un autre. Le non-respect de ce principe entraîne souvent un certain nombre de complications dangereuses ou le passage de la maladie à un processus chronique.

      Apparemment, il n’a pas de sens de prescrire des antibiotiques à la pénicilline, même avec de l’acide clavulanique. Après une dose de 6 jours, la flore devient insensible à ce groupe de médicaments. On y voit maintenant les céphalosporines ou les fluoroquinolones.

      L'apparition d'une toux peut indiquer un dommage au pneumocoque et une résistance de la flore à la pénicilline, et peut également être déjà une manifestation d'infections fongiques des voies respiratoires après avoir bu de fortes doses d'antimicrobiens sans probiotiques.Le traitement est généralement complété par des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des probiotiques et des médicaments pour le traitement local (vaporisateurs pour la gorge, pastilles pour la bouche, rinçage).

      Mon conseil est de consulter immédiatement un médecin ORL expérimenté, car dans le traitement actuel, il est nécessaire d'effectuer une correction sérieuse.

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  18. Christina:

    Bonjour Il y a dix jours, elle avait un mal de gorge purulent et lacunaire. Elle était atypique: unilatérale! Et sans température. Elle a rendu visite au médecin ORL: a exclu l'angine de poitrine Simanovsky, a fait le lavage deux fois, a suivi un traitement par amoxiclav et un traitement antifongique (hebdomadaire). Il y a trois jours, j'ai terminé l'antibiotique. La nuit dernière, j'ai eu la gorge du côté opposé et du pus était visible entre les amygdales. Je suis paniqué, même si le médecin elle-même. Aujourd'hui, je vais louer aussi. A propos, selon le passé, le semis se fait dans la gorge Staphylococcus aureus 4 + Candida 2 degrés Que devrais-je faire?

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Christina! La situation est vraiment difficile. Il est très grave qu’avant le traitement, lorsqu’ils semaient pour la détection de la flore, ils n’aient pas fait d’attibioticogramme pour déterminer la sensibilité de l’agent pathogène à l’antibiotique. Maintenant, après un traitement de 7 jours, cet examen est inutile, il est peu probable que les résultats soient fiables.Et on ne sait pas non plus pourquoi la procédure de lavage de laque a été réalisée en cas d'inflammation aiguë des amygdales. Il n’ya pas assez de données de l’histoire, et on ne sait pas exactement ce que cela veut dire exactement - attrape la gorge »- douleur, griffures, juste floraison, et si c’est florissant, alors quel caractère, quelle couleur et quelle localisation? Il est important de déterminer quel agent pathogène est activé après la prise du médicament. Ici nécessairement besoin d'un examen d'un médecin ORL.

      Dans votre cas, nous traitons une infection combinée (bactérienne et candidale). Si nous supposons que le staphylocoque est résistant à Amoxiclav, nous devrions alors choisir un autre médicament antimicrobien. Sans antibiogramme, il faudrait le faire au hasard. Étant donné qu'il existe une flore fongique, en présence de laquelle les antibiotiques sont contre-indiqués (en outre, un traitement a déjà été réalisé), cela complique encore la tâche.

      Sur la base du fait que la maladie évolue sans intoxication, à haute température et qu’il existe des contre-indications aux antibiotiques (mycose), il est possible (à la demande du médecin) d’abandonner les médicaments antimicrobiens généraux et de restreindre le traitement avec des préparations topiques contenant des agents antimycosiques, antiseptiques et antiseptiques. propriétés anti-inflammatoires (rinçage, sprays et pastilles dans la bouche).Selon votre description, malheureusement, ils n'étaient pas prescrits.

      Pour la thérapie systémique dans de tels cas, il est logique de poursuivre le traitement par des agents antifongiques avec l’utilisation obligatoire de probiotiques. Le Staphylococcus aureus et le Candida fongus sont une flore sous condition pathogène et provoquent divers types de maladies si le corps est affaibli. Par conséquent, une thérapie de renforcement général et, selon les indications, une immunocorrection après consultation d'un immunologiste sont nécessaires.

      Ici, vous pouvez discuter pendant longtemps, mais à distance, rien que par votre description, il est difficile de déterminer la solution à un problème dans une situation aussi difficile. Assurez-vous de contacter une clinique sérieuse pour un examen complet. Après les résultats du test, vous devrez peut-être toujours ajouter un traitement antibactérien avec des médicaments puissants pour obtenir un traitement adéquat, mais cela se fait déjà en milieu hospitalier.

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  19. Anna:

    Bonjour L'enfant (8 ans) a trouvé des embouteillages dans les amygdales. Sur le côté droit, j'ai 4 bouchons d'un trou, et à gauche 6 pièces, également d'un trou. Les embouteillages ne sont pas petits. Dites-moi, s'il vous plaît, que faire avec cette odeur terrible de la bouche? Après avoir retiré les bouchons, la gorge se lève en furatsilinom. Ai-je besoin d'un traitement supplémentaire ou d'un simple rinçage?

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Anna! La présence d'embouteillages dans les lacunes peut indiquer la présence d'une amygdalite chronique. La cause de la mauvaise haleine est probablement liée à l'activité vitale de micro-organismes pathogènes localisés dans le contenu des cryptes des amygdales. Il est possible qu'une infection qui affecte négativement tout le corps soit constamment présente dans la gorge de la gorge - cela peut entraîner de graves complications.

      Si un enfant souffre réellement d’une amygdalite chronique, il doit en général inclure dans le traitement des préparations topiques (tout d’abord - des lavages lacunaires spéciaux, effectués par un médecin, des pastilles, du gargarisme, la lubrification des amygdales), ainsi que des moyens de renforcement généraux, des vitamines. Dans de tels cas, le recours à une approche intégrée est indispensable. Cette maladie est plus fréquente chez les patients affaiblis, ainsi que chez les patients à immunité réduite.

      Par conséquent, contactez un spécialiste ORL pédiatrique pour un diagnostic précis et la mise en œuvre d'un traitement qualifié. Les examens nécessaires seront prescrits à l'enfant (sang, urine d'analyse, frottis pharyngé pour la détection de la flore).Fournissez à votre bébé une alimentation équilibrée, des promenades en plein air, un sommeil réparateur, une bonne éducation physique.

      La présence de congestion dans les amygdales n'est pas toujours la cause de processus pathologiques dans le pharynx, mais pour plus de sécurité, assurez-vous de consulter un spécialiste.

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  20. Olga:

    Bonjour Il y a quelques semaines, j'avais mal à la gorge. Au début, la gorge était juste rouge, morve, température 37,8 environ. Quelques jours plus tard, les amygdales étaient remplies de pus, elles augmentaient, il y avait une forte toux avec des expectorations. La température n'a pas atteint des valeurs élevées. Le médecin a prescrit l’antibiotique Amoxicilline (5 jours). Je suis allaité et le bébé est également malade. L'amoxicilline ne l'a pas aidé, ils m'ont changé en azitrox. Il a maintenant récupéré quelques jours. Angina était très difficile pour lui - apparemment, un virus puissant. Et moi, apparemment, je n’ai pas récupéré, et mes symptômes commencent sur un nouveau - rougeur de la gorge, énormes amygdales (surtout celle de droite), ulcères. C'est très pénible d'avaler. Pas de température, maximum 37.2. Je me lave la gorge avec du chlorophyllipt, inhale avec de la chlorhexidine à 0,05%, j’éclabousse de la myrammistine et de l’hexorel dans la gorge.Plusieurs fois, graissez les amygdales avec du peroxyde, en y projetant toujours du jus de citron. Mieux vaut ne pas, comme si même pire. S'il vous plaît conseiller! J'ai besoin d'un nouvel antibiotique? Par exemple, Azitrox, comment va mon enfant? Je dirai aussi que j'ai une amygdalite chronique, mais mon angine n'a pas 12 ans!

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Olga! J'ai de grands doutes sur le fait que l'exacerbation de l'amygdalite chronique pose un problème. La maladie était accompagnée d'un nez qui coule et d'une toux, ce qui n'est pas typique d'une infection bactérienne. Très probablement, il s’agit d’une lésion virale, dans laquelle les antibiotiques sont non seulement dénués de sens, mais aussi contre-indiqués. Les préparations de ce groupe pendant l'allaitement sont hautement indésirables et sont prescrites dans les cas graves et pour des raisons particulières.

      Même si nous supposons la présence d'une infection combinée (infection virale et bactérienne en même temps), alors, dans tous les cas, les agents antibactériens proposés ne sont pas efficaces dans cette situation. Ils ne donnent pas le résultat souhaité, contrairement aux infections à streptocoques et à pneumocoques, et même un traitement antibiotique de cinq jours a peu de chances de soulager le patient de la maladie.Pour le cours complet, il est nécessaire d’utiliser ces médicaments entre 7 et 10 jours.

      La lubrification de la gorge avec du peroxyde et de l'acide citrique est totalement inutile et même indésirable, en raison du fait qu'elle irrite les muqueuses déjà enflammées. Ne vous soignez pas vous-même, cela peut entraîner de graves complications et le résultat est imprévu.

      Contactez un médecin ORL expérimenté dès que possible. Très probablement, vous aurez besoin de passer le semis de la gorge, du sang et de l'urine pour les tests. Antibiotique obligatoire pour clarifier la sensibilité de la flore aux agents antimicrobiens. Ce n'est que si les résultats des examens pertinents sont disponibles que le spécialiste sera en mesure de sélectionner les médicaments nécessaires à un traitement adéquat.

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  21. Christina:

    Bonjour Mal de gorge aigu, température 39, pus sur les glandes. Cours propyle azithromycine (3 jours). Le deuxième jour après la prise, la situation s'est beaucoup améliorée. Le troisième jour, il n'y avait aucun symptôme de la maladie, un peu de pus sur les glandes seulement. Une semaine plus tard, ma fille en avait marre de son opinion, elle avait 3 ans. Le diagnostic est l'angine. Nous traitons, il reste 3 jours d'antibiotiques et j'ai du pus blanc sur les amygdales, mais sans fièvre et mal de gorge.Encore une fois propyle antibiotique azithromycine. Je pensais que c'était un mal de gorge récurrent, mais tout était au même niveau et le reste - un peu de chatouillement et de pus dans la gorge. Je rince 6 fois par jour: soude, furatsiline, chlorhexidine, lugol. Demain nous partons en vacances, je ne sais même pas comment continuer à être soigné. Dis moi ce que j'ai mal fait? J'irai forcément chez le médecin, mais seulement après 6 jours.

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Christina! Azithromycine Avez-vous pris des médicaments sur ordonnance ou participiez-vous à des activités amateurs? Dans tous les cas, la thérapie n'a pas eu le résultat souhaité. Peut-être que la dose de médicament n'a pas été calculée correctement ou que la durée du traitement était insuffisante. Il est possible que l’antibiotique ait été choisi de manière incorrecte, car l’agent en cause était résistant à ce médicament et, de fait, les macrolides ne sont pas le meilleur choix pour une infection à streptocoque.

      Un traitement répété avec le même agent antibactérien quelques jours après un mal de gorge incomplètement traité est également une grave erreur. Premièrement, il est peu probable que la bactérie soit déjà sensible à cette substance. Deuxièmement, avant de prendre des médicaments de ce groupe, il est nécessaire de passer un semis de la gorge pour identifier la nature de la flore et procéder à un antibiogramme.Ce n’est qu’après cet examen que l’on peut déterminer avec précision quel antibiotique doit être utilisé comme traitement.

      En plus des agents antimicrobiens, en règle générale, des médicaments anti-inflammatoires et des probiotiques sont également prescrits (afin d'éviter la dysbactériose résultant de l'utilisation prolongée de médicaments antibactériens). De la thérapie locale, en plus des rinçages que vous avez utilisés, on utilise généralement des pilules et des sprays.

      En ce qui concerne la question "comment continuer à être soigné?" - vous devrez toujours consulter votre médecin ORL lors de la livraison ultérieure des tests nécessaires. Je ne vous conseillerais pas de partir en vacances avec de tels problèmes de santé. Mais s'il n'y a pas d'autre solution, essayez au moins de trouver un spécialiste dans la ville où vous obtiendrez une consultation qualifiée. Malheureusement, à distance pour diagnostiquer et déterminer quel antibiotique vous devez prendre, ce n'est pas possible.

      Dans de tels cas, il n'est pas recommandé de retarder, le traitement devrait être opportun. Sinon, cela peut entraîner un certain nombre de complications graves aux conséquences imprévues, ou la maladie devient parfois chronique, ce qui est difficile à corriger.

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  22. Natalia:

    Bon après midiLe 11 août, 2 fois par jour, mangeait de la glace. Le 12 de la soirée, une forte fièvre a commencé, un mal de gorge est apparu. La température atteinte par le paracétamol. Le 13, je me sentais bien, mais le soir j'ai encore rêvé. 14 tenue au travail, la température a augmenté, il y avait une faiblesse musculaire faible, le cou faisait mal même à l'extérieur. 15 eu à la maladie des maladies infectieuses, identifié amygdalite purulente. Ils ont prélevé des écouvillons dans la gorge et le nez, leur ont prescrit de la lévofloxacine et de la loratadine - 1 comprimé par jour, ainsi qu'un gargarisme avec de la chlorhexidine. Cela a aidé immédiatement, la température n'a plus augmenté.

    Elle a été traitée pendant 7 jours, le cinquième jour, elle a fait don de sang et d'urine à des fins de test. Selon l'analyse, tout allait bien, j'ai donc été renvoyé. La température et le mal de gorge sont revenus après 2 jours. J'ai décidé que 7 jours d'antibiotique ne suffisait pas. Elle a continué à être traitée selon la même ordonnance (elle a eu lieu le dimanche 19). Vu un antibiotique 2 fois par jour pendant 5 jours. A aidé à nouveau immédiatement. La température n'a pas augmenté. Je suis allé au travail, me suis rincé la gorge avec de l'iodinol et j'ai continué à boire de la loratadine. C'est fini. Maux de dos au bout de 4 jours. Dans la même partie du pharynx, où il a commencé. Demain je vais à nouveau à une maladie infectieuse. Déjà effrayant.Pourquoi la maladie ne disparaît-elle pas malgré la prise d'un antibiotique?

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Natalia! La lévofloxacine est un antibiotique puissant, mais n’est pas la meilleure option pour lutter contre le pathogène de l’angor primaire. Le remède fait rarement face à l’infection par les coques; il n’est donc pas un médicament de choix dans le traitement de l’amygdalite aiguë. Dans votre cas, le médicament s’est avéré inefficace, car seule l’activité du streptocoque n’était que partiellement inhibée, sans la détruire complètement. Par conséquent, pendant une courte période, il y a eu une amélioration, et après l'annulation des antibiotiques, les plaintes ont repris. Opportunité de prendre des antihistaminiques, présenté par Loratidine, avec angine, je ne vois pas. Dans ce cas, il est non seulement inutile, mais peut également masquer un certain nombre de symptômes.

      La prise répétée de lévofloxacine, que vous avez vous-même désignée, n’a pas seulement un sens, elle est aussi dangereuse. Premièrement, la flore était résistante à l'agent choisi. Deuxièmement, il est possible que l'agent pathogène ait été initialement sensible au médicament, mais la durée du traitement a été plus longue (jusqu'à 10 jours).Après le retrait de la lévofloxacine, il n’a aucun sens de reprendre le traitement avec le même médicament après plusieurs jours. Le streptocoque s'est probablement déjà adapté à la substance et il est peu probable que vous obteniez le résultat thérapeutique souhaité. Troisièmement, en prenant autant d'antibiotiques sans probiotiques, on peut facilement éliminer la dysbactériose ou la candidiomycose.

      Pour identifier l'agent responsable et déterminer l'antibiotique nécessaire, un frottis du pharynx a déjà été prélevé. Par conséquent, il était nécessaire de remplacer l'agent antibactérien conformément aux résultats des analyses.

      Mon conseil: demandez immédiatement les résultats de l'examen et contactez-le avec un médecin ORL qualifié. Le traitement doit être ajusté et des tests supplémentaires peuvent être nécessaires. Ne tardez jamais après l'apparition des premiers signes de la maladie, consultez un spécialiste dès que possible (vous n'avez demandé de l'aide médicale que le troisième jour). Ne vous soignez pas vous-même (non seulement vous ne vous débarrasserez pas de la maladie, mais vous pourriez subir un certain nombre de complications).

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  23. Victoria:

    Bonjour Je suis désespéré, aidez s'il vous plaît! Tout a commencé le 3 août: détérioration de l'état de santé, frissons, douleurs musculaires, mal de gorge (sans autres symptômes). J'ai décidé que c'était la grippe, la température était de 39,4.Deux jours plus tard, j'ai trouvé des points dans ma gorge, la température ne s'est pas égarée, ma sœur m'a dit que c'était un mal de gorge. La maison était l'amoxicilline - avec lui et commencer. Plus tard, le médecin a confirmé et dit de boire pendant 5 jours. Je l'ai fait, même si j'avais mal à la gorge quand même.

    Après 5 autres jours, le mal de gorge et le pus sont revenus, j'ai réalisé que c'était la même maladie, pas guérie. Je suis allé chez un autre médecin. A prescrit de l'azithromycine pendant 3 jours. Scié 5 jours. Aucune amélioration, seulement une indigestion. Depuis lors, les articulations ont commencé à faire mal, la température est maintenue à 37,1-37,4, puis une ou plusieurs amygdales font mal. ASLO a augmenté, a fait don d’un frottis contre rémunération - nous avons retrouvé Streptococcus Viridans et Streptococcus Mitis Group 10 sur 6, la sensibilité n’a pas été peinte. Les médecins ont prescrit des injections de bitilline 3 fois par semaine. Après la première, il y a eu au moins quelques améliorations, et la deuxième semaine, encore une fois, du pus, un mal de gorge avec une nouvelle force.

    Aujourd'hui, un tubercule de l'amygdale a sauté, ça fait mal impossible. Dis moi ce qui ne va pas avec moi? Je soupçonne correctement que ces antibiotiques ne me conviennent pas? Puis-je essayer suprax? J'essaie de suivre les prescriptions des médecins, mais en deux mois, le mal de gorge et les amygdales sont devenus terribles, une pharyngite est apparue sur le mur du fond et cette température éternelle ... Mes bras sont baissés ((

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Victoria Sur la base de votre description - très probablement, le traitement non qualifié d'un processus inflammatoire aigu a abouti à une amygdalite chronique. Et il y a plusieurs raisons. Premièrement, l'amoxicilline et l'azithromycine ne sont pas des antibiotiques de choix pour le mal de gorge à streptocoque. Deuxièmement, la durée du traitement était trop courte. Dans l'amygdalite aiguë, la prise de médicaments antibactériens pendant 5 jours ne soulagera pas le patient de la maladie. Il est possible que le dosage ne soit pas suffisant. Troisièmement, en plus des antibiotiques, des médicaments anti-inflammatoires et une thérapie locale (rinçages, sprays, comprimés de succion) sont également indiqués. D'après la description, il semble que vous n'ayez pas utilisé ces médicaments. En outre, l'utilisation à long terme d'antibiotiques n'a pas été complétée par une série de probiotiques, qui ont probablement entraîné une dysbactériose (un trouble du tractus gastro-intestinal).

      Les douleurs articulaires, l'augmentation de l'ASLO, les complications purulentes sont des indicateurs sérieux et peuvent indiquer une décompensation du processus chronique. Ici, Bitsillin ou ses autres analogues ne seront probablement pas appropriés. Ces médicaments sont principalement utilisés à des fins prophylactiques.Par conséquent, le seul bon conseil à vous est de ne pas faire appel à des médecins ambulatoires et de ne pas vous engager dans des activités indépendantes. Dans ce cas, un examen hospitalier est nécessaire dans la clinique spécialisée en ORL, où il sera nécessaire de consulter un certain nombre de spécialistes, ainsi que des tests pour déterminer les tactiques de traitement ultérieures.

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  24. Alexey:

    Bon après midi Et j'ai un tel problème: avant, je souffrais souvent d'angine (lacunaire, folliculaire), mais pendant environ 10 ans, je ne l'avais pas. Ensuite, il y avait des ulcères et une température de 37, est allé chez le médecin. Sans tests ni frottis, le médecin a immédiatement déterminé qu'il s'agissait d'une amygdalite chronique, prescrite par amoxiclav. Après 10 jours, il semble que tout soit parti, je suis même allé travailler. Mais après deux jours, des maux de gorge aigus sont apparus et le nombre d’ulcères a augmenté. Je suis encore allé chez le médecin - cette fois, j'ai prescrit un frottis à la gorge (bien qu'il y ait eu un enregistrement seulement une semaine plus tard), du sang d'un doigt, de l'urine et un antibiotique (clarithromycine, si je ne me trompe pas).

    En général, il n’y avait pas de champignons, la douleur s’est quelque peu atténuée (peut-être grâce à des rinçages réguliers). J'ai prescrit une injection de «ceftro ...» (une sorte de), mais je ne crois plus ce médecin… je dois aller au travail dans une semaine, sinon ils seront licenciés, mais j'ai peur de ne pas guérir complètement.Aide, puis-je boire de l'amoxiclav ou un autre antibiotique? Merci d'avance!

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Alexey. Il est presque impossible de diagnostiquer une amygdalite chronique sans des tests appropriés, d'autant plus que vous n'avez pas mal à la gorge depuis longtemps. Il est dommage qu’avant le traitement prescrit, aucun ensemencement n’ait été prélevé dans la gorge pour identifier le pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques. Dans votre cas, le résultat de l'antibiogramme aiderait à ajuster immédiatement le traitement et à trouver le bon agent antibactérien.

      Habituellement, en plus des antibiotiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens à action systémique, ainsi qu'un traitement local avec l'utilisation d'antiseptiques et d'anti-inflammatoires pour se gargariser, sous forme de pastilles, de sprays, sont inclus dans le déroulement du traitement. D'après la description, il est difficile de savoir si vous avez utilisé ces médicaments ou non. Amoxiclav est un antibiotique de choix dans l’amygdalite à streptocoques. L’absence d’effet positif du traitement avec ce médicament est assez rare, d’autant plus que vous n’avez pas pris de médicaments antibactériens depuis longtemps.Mais le traitement doit être complexe et inclure non seulement des médicaments antibactériens. Si vous étiez limité à Amoxiclav, alors la probabilité d'un résultat positif à court terme après le traitement peut être associée à ce moment.

      La prise répétée du médicament n’est pas pratique, elle ne produira pas l’effet recherché du fait que l’agent pathogène après le premier traitement avec une probabilité élevée a déjà développé une résistance à cet antibiotique. Mais les céphalosporines de troisième génération peuvent être utiles si les résultats de l’ensemencement déterminent la sensibilité des microorganismes pathogènes à ce groupe de médicaments. Dans tous les cas, si vous ne faites pas confiance au médecin, contactez un ORL plus expérimenté dans une clinique spécialisée pour un examen approfondi et une correction du traitement.

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  25. Anatoly:

    Bon après midi J'aurai bientôt une crise de colère. Il y a quatre semaines, je suis tombé malade, j'ai eu une fièvre de 39 ans, une faiblesse, une toux, un mal de gorge. Quelques jours ont été traités à la maison. Puis il est allé chez le médecin. Elle a diagnostiqué l'ARVI, prescrit une série de pilules (je peux récupérer toutes les archives demain avec le nom des médicaments que j'ai utilisés). Ce traitement a duré 4 jours et il n'y a eu aucun changement.Puis elle m'a prescrit un antibiotique, la ceftriaxone. Ils m'ont piqué pendant 10 jours. Pendant les premiers jours, la température a bondi de 35,4 à 38. Après le cours, la température a bondi de 35,4 à 36,8. Le médecin a dit que c'était normal et m'a renvoyé de l'hôpital.

    Le lendemain, je suis allé au travail et je ne me sentais pas très bien. Je transpirais et j’avais une faiblesse. Le soir, la température est montée à 37,2 ° C. Je suis retournée la voir, elle m'a encore prescrit des antibiotiques, seulement de l'amikacine. Il l'a piqué pendant trois jours, a commencé à reposer les oreilles et j'ai décidé d'en informer le médecin. Quand je me rendais à la clinique, j'ai décidé de regarder dans la gorge, j'ai vu des pustules blanches sur les amygdales, alors que ma gorge ne me dérangeait pas du tout, ne me faisait pas mal. Dit le docteur à ce sujet. Elle m'a écrit un tas de pilules. Vitamine B, bougies et quelques autres (je peux clarifier demain). Ce traitement a duré 4 jours, zéro sens ((

    Et puis vint l'heure de l'installation dans le service des maladies infectieuses. Ils ont commencé à piquer quelque chose par voie intraveineuse (je peux clarifier demain) et encore à piquer des antibiotiques, seulement d'autres déjà. Et parallèle à la gorge poloskal (que pas poloskal). Trois jours plus tard, le ton montait, la fatigue disparaissait, les pustules devenaient plus petites, la température ne dépassait pas 36,8 ° C, mais pendant tout ce temps elle pressait les oreilles et la progression cessait. Encore 7 jours d'antibiotiques - et rien n'a changé.Lorsqu'il a été hospitalisé, a pris des éraflures, il n'a rien montré. Les analyses sont OK. Aujourd'hui, la série d'injections est terminée, mais les pustules restent et la pression sur les oreilles reste, et à tout cela ce soir il y avait une température de 37 ((je suis dans une impasse ... Que dois-je faire?)

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    • Alexandra Bogdanovna:

      Bonjour Anatoly. La situation, pour le moins gentiment, est loin d'être décevante. Il m'est difficile d’évaluer les tactiques médicales dans un cas particulier, car je ne vous ai pas surveillé la gorge et vous, je ne sais pas exactement ce que vous avez pris et à quelle dose. Mais je peux dire une chose: il est maintenant urgent de faire appel à une clinique ORL spécialisée pour diagnostiquer et traiter les conséquences d'un traitement antérieur.

      La dose de choc d'un antibiotique ototoxique a fait son travail et a très probablement provoqué l'apparition d'une névrite cochléaire (inflammation du nerf auditif). La sensation de congestion dans les oreilles après avoir pris Amikacin en est une confirmation. En outre, il serait étrange que, dans le contexte d’un aussi grand nombre d’antibiotiques, vous ne souffriez pas de dysbactériose sans prendre de probiotiques (on ne sait pas non plus pourquoi ils n’ont pas été prescrits), ce qui est probablement arrivé. Il a, à son tour, provoqué une pharyngomycose (ces plaques blanchâtres dans la gorge, sans douleur ni fièvre élevée).

      Ni un spécialiste des maladies infectieuses, ni un thérapeute, ni surtout un auto-traitement dans ce cas ne vous aideront. Vous devez vous présenter à l'ENT et consulter un spécialiste compétent. Si vous tardez sans prendre les mesures nécessaires, vous pouvez rester complètement sourd. Dans le même temps, le médecin vous prescrira des probiotiques et un traitement antifongique pour le mycosis.

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